戴隱形眼鏡時(shí)莫點(diǎn)眼藥水
25歲的韓女士平時(shí)經(jīng)常戴隱形眼鏡。最近因眼睛發(fā)紅,干澀不適,自用氯霉素滴眼液點(diǎn)眼治療。但她用藥一周后癥狀不緩解,反而出現眼睛怕光、流淚、異物感等癥狀,看東西也較以前模糊。
韓女士來(lái)到醫院就診。醫生仔細檢查后發(fā)現,韓女士因一直往戴著(zhù)隱形眼鏡的眼睛上點(diǎn)眼藥水,隱形眼鏡表面可見(jiàn)一層黃白色的藥物小顆粒,隱形眼鏡也有些發(fā)黃,黑眼球表面有擦傷的痕跡,診斷為雙眼角結膜炎、角膜擦傷。醫生告訴她,她眼部癥狀不緩解反而加重的原因,是戴著(zhù)隱形眼鏡點(diǎn)眼藥所致,建議她在用藥期間改戴框架眼鏡。
隱形眼鏡又叫角膜接觸鏡,有硬性隱形眼鏡和軟性隱形眼鏡兩大類(lèi)。隱形眼鏡性能的參數有含水量、透氧量、透光率、硬度、離子電荷及吸附性等。由于隱形眼鏡的離子電荷及其吸附性,使得眼藥水會(huì )對眼睛造成損傷。
軟性隱形眼鏡多帶負電荷,而很多眼藥水含帶正電荷的物質(zhì),藥物中帶正電荷的物質(zhì)在隱形眼鏡負電荷的吸引下,很容易沉淀在鏡片上。這些沉淀物有的呈薄霧狀,會(huì )改變鏡片的屈光度,使戴鏡者看東西模糊;有的呈顆粒狀,會(huì )摩擦角膜,引起角膜異物感,甚至傷害角膜,繼發(fā)角膜炎。
隱形眼鏡的吸附性還可以選擇性地吸收一些物質(zhì)。有人曾做過(guò)以下實(shí)驗:將隱形眼鏡浸入濃度為0.05%~0.5%的氯丁醇溶液(眼藥水中常用的一種防腐劑)中,120小時(shí)后氯丁醇在鏡片中的濃度可達原來(lái)的25~30倍。同樣,眼藥水中的防腐劑等有害物質(zhì),也會(huì )在鏡片上濃縮,對角膜造成傷害。
另外,有些眼藥水使用后可使鏡片著(zhù)色(如利福平滴眼液),這會(huì )影響鏡片的透光率和屈光度數。 盡管有不含防腐劑的人工淚液等極少數眼藥水,在戴著(zhù)隱形眼鏡時(shí)點(diǎn)用對眼鏡不會(huì )造成傷害,但絕大多數眼藥水不適合在戴著(zhù)隱形眼鏡時(shí)點(diǎn)用。所以,戴隱形眼鏡者需點(diǎn)眼藥水時(shí),最好在用藥期間改戴框架眼鏡。
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