一、小孩連續嘔吐的處理方法

　　當你的孩子因為上呼吸道感染、胃腸道有病、吃的東西不合適等原因發(fā)生嘔吐?tīng)顩r時(shí)，要讓孩子坐起，把頭側向一邊，以免嘔吐物嗆入氣管。注意觀(guān)察嘔吐情況，嘔吐與飲食及咳嗽的關(guān)系，嘔吐次數，吐出的胃內容等，嘔吐后要用溫開(kāi)水漱口，清潔口腔，去除臭味。盡量臥床休息，不要經(jīng)常變動(dòng)體位，否則容易再次引起嘔吐。嬰兒可通過(guò)勤喂水，清潔口腔，勤喂水，少量多飲，保證水分供應，以防失水過(guò)多，發(fā)生脫水。水溫應冬季偏熱，夏季偏涼，溫水易引起吐，注意飲食，不要吃得太多，盡量少食多餐。不要吃油膩酸辣食品，以免刺激胃腸。吐后應先用流食、半流食，逐漸過(guò)渡到普通飲食。

　　除了應急的緩解措施外，我們建議爸爸媽媽們注意一下幾種特殊情況。周期性嘔吐多發(fā)生于3～10歲的兒童，誘發(fā)原因往往有飲食不規律，食后過(guò)度活動(dòng)或精神刺激等。如果周期性嘔吐不出現嚴重合并癥，一般沒(méi)有什么危險，隨著(zhù)孩子年齡增長(cháng)，嘔吐會(huì )逐漸趨于痊愈。反復劇烈嘔吐，吐出黃水，一般護理仍不見(jiàn)好轉，要防腸梗阻。

　　如果同時(shí)伴有其他發(fā)熱等情況，應該把詳細情況向醫生介紹。如發(fā)現嘔吐物異常時(shí)，應將嘔吐物一并帶給醫生，以便參考分析嘔吐原因，及時(shí)正確處理。很多乳兒偶于吃奶后有吐，可能是吞咽了空氣，下次喂食時(shí)應將奶頭塞沒(méi)，不讓吞咽空氣，吮完后可抱起小孩輕拍背部，讓空氣排出后取右側臥位，并略抬高上半身。

　　如經(jīng)常在吮奶后嘔吐，但一般情況正常，可能有幽門(mén)痙攣，應在醫生指導下，讓小兒吃些解痙藥;如果仍不見(jiàn)好轉，當一般營(yíng)養情況受到影響時(shí)，要防幽門(mén)肥大，應請醫生檢查。

　　小孩子出現嘔吐情況，家長(cháng)切勿責罵孩子，最正確的方法就是禁食4小時(shí)，給予少量飲些果汁、糖鹽水或淡茶水，在觀(guān)察寶寶屬于哪種嘔吐情況后，依據上述的處理方案進(jìn)行護理，若嘔吐情況在1-2天內仍然不能緩解，家長(cháng)應立即帶孩子就醫，以免發(fā)生脫水等嚴重情況。

　　二、小孩嘔吐的用藥方法

　　整體印象很重要，您的孩子似乎只是受到這些癥狀的刺激，還是他和平常完全不一樣了?若有以下的警示癥狀，請立即送醫治療：

　　寶寶明顯的安靜和虛弱，呈現出無(wú)精打采的樣子;眼睛四周有黑眼圈、舌頭干燥、腹部摸起來(lái)堅硬及上廁所次數減少;40℃(104℉)左右的高燒;糞便中帶血;腹瀉后，尿中帶血。

　　依據孩子的狀況，醫師會(huì )判斷之后是否可在家治療，或是需不需要打點(diǎn)滴。

　　1、嘔吐嚴重者須禁食4小時(shí)，除胃穿孔外，可用生理鹽水或1-2%碳酸氫鈉液洗胃注意側臥以防吐出物吸入氣管內。

　　2、嘔吐停止或減輕后，可給予少量、較稠微溫易消化食物或米湯等流質(zhì)飲食。

　　3、有脫水或電解質(zhì)紊亂者，應及時(shí)按需要補液和供給電解質(zhì)。若有周?chē)�循環(huán)衰竭應按循環(huán)衰竭處理。

　　4、嘔吐頻繁者須予以止吐、鎮靜劑、如魯米那冬眠靈、嗎叮啉栓劑等，慎用胃復安

　　5、解痙藥物，如癲茄合劑、阿托品654-2、普魯本辛、1-2%普魯卡因(1-2ml/歲/次)根據病情也可選用但注意應用不當可掩蓋癥狀，不利于明確診斷。

　　6、有顱內高壓、腦水腫者，可用甘露醇高滲葡萄糖液等脫水劑治療。

　　媽媽網(wǎng)溫馨提示：在寶寶發(fā)生嘔吐時(shí)一定要讓寶寶側臥，這樣可以避免寶寶由于嘔吐，使食物嗆入氣管，造成嚴重后果。給寶寶服藥時(shí)藥液不要太熱，服藥時(shí)要緩緩進(jìn)行，可采用少量多次的服用方法，必要時(shí)可服一口，停一下，然后再服。

　　堅決不能濫用抗生素，抗生素不僅會(huì )殺害壞的細菌還會(huì )殺死好的細菌群，這樣只會(huì )給寶寶帶來(lái)不必要的麻煩，損傷免疫力。由于抗生素的吸收和排泄都要經(jīng)過(guò)腸道，如果沒(méi)有有益細菌的消化助力，就會(huì )影響寶寶腸道的消化，加重寶寶嘔吐。

　　三、小孩嘔吐如何診斷

　　當孩子嘔吐時(shí)父母要仔細觀(guān)察嘔吐物的顏色氣味、性狀，以便就診時(shí)對疾病的診斷提供診斷材料也可幫助父母了解孩子患病的范圍程度。

　　(1)通過(guò)寶寶嘔吐的時(shí)間和次數診斷

　　病可有明顯差別如新生兒生后數小時(shí)內開(kāi)始吐咖啡色粘液和3歲幼兒反復嘔吐咖啡色物2年余顯然源于不同原因。前者可能誤咽母血所致，后者則食管裂孔疝機會(huì )較多。

　　(2)通過(guò)嘔吐物溢出的狀態(tài)診斷

　　奶汁從新生兒口角少量流出;或自口內反流涌出;或從口腔大量吐出;或自口腔和鼻孔同時(shí)噴出。在新生兒期前者可能是生理性的，后者則多見(jiàn)于先天性肥厚性幽門(mén)狹窄。

　　(3)通過(guò)嘔吐物的顏色形態(tài)診斷

　　清淡、灰白色嘔吐物：這種嘔吐物大都來(lái)自食道稍帶粘性分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃賁門(mén)不暢而滯留。這種情況;常見(jiàn)于食管閉鎖或狹窄亦可見(jiàn)于賁門(mén)痙攣。如嘔吐物中混有奶塊，并有酸味說(shuō)明嘔吐物來(lái)自胃，原因很可能是胃幽門(mén)狹窄、痙攣或肥厚

　　黃綠色嘔吐物：這種嘔吐物多來(lái)源于膽汁常提示十二指腸壺腹以下腸腔有梗阻。

　　糞便性吐物：這種嘔吐物是由于食物在小腸內停滯時(shí)間較長(cháng)經(jīng)細菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味，常提示低位腸梗阻。

　　血性嘔吐物：如果吐出的是鮮血就是上消化道的動(dòng)脈出血;如果是紫褐色的血，則是靜脈出血;如是咖啡色吐物，說(shuō)明胃內有陳舊性出血。

　　四、小孩嘔吐的原因

　　嘔吐是兒科臨床工作中極為常見(jiàn)的消化道癥狀，可發(fā)生于多種疾病，涉及各系統和所有年齡組。需要認真鑒別。看到寶寶嘔吐，每一位媽媽都會(huì )為寶寶感到心酸，都想找到確切的原因，盡早治愈，讓寶寶快樂(lè )成長(cháng)。誘發(fā)寶寶嘔吐的原因很多，有疾病引起的嘔吐也有非疾病引起的嘔吐，怎樣辨別引起寶寶嘔吐的原因呢?

　　非病理性嘔吐

　　其實(shí)很多情況下，寶寶嘔吐并不是因為疾病引起的，如：飲食的不規律、氣味不舒適都有可能引起寶寶嘔吐，這種情況只需媽媽平時(shí)多多照管寶寶，就可以得到相應解決，以下是幾種比較常見(jiàn)的引起寶寶嘔吐的非病理性原因。

　　飲食不當引起嘔吐

　　寶寶有時(shí)會(huì )在飯后嘔吐，但嘔吐后表現的精神特別好，非常開(kāi)心，玩得也很盡興，如果是這種情況可能就與疾病沒(méi)有太大的關(guān)系了，大多數是由于吃的過(guò)飽造成積食的緣故，這時(shí)媽媽也不用過(guò)分擔心，仔細觀(guān)察寶寶是否有異常情況就可以了。還有就是寶寶在吃東西的時(shí)候，可能會(huì )吃到自己不喜歡吃的食物，導致惡心、嘔吐。這種情況是寶寶還不適應這種食物的口味，等慢慢適應后就不會(huì )感覺(jué)惡心了。媽媽?xiě)�先調整一下寶寶的食譜，盡量不選用引起寶寶惡心的食物。

　　暈車(chē)引起寶寶嘔吐

　　寶寶在坐車(chē)時(shí)由于暈車(chē)發(fā)生嘔吐是非常普遍的現象，這種情況一般不是病理性的嘔吐。媽媽?xiě)�讓寶寶的頭適當固定，盡量不讓寶寶的頭左右搖擺，這樣有助于緩解寶寶坐車(chē)時(shí)的不適，乘車(chē)前不要讓寶寶過(guò)饑或過(guò)飽。

　　喂奶引起寶寶嘔吐

　　喂奶時(shí)吞入大量空氣(如新媽媽乳頭未完全塞入寶寶口中，人工喂養中奶頭太大或奶瓶中的奶液沒(méi)有完全充滿(mǎn)奶頭)，每次喂奶量太多、太快，奶汁過(guò)冷或過(guò)熱，喂奶后過(guò)多翻動(dòng)寶寶等，都有可能引起寶寶嘔吐，且多發(fā)生在喂奶后較短時(shí)間內，但寶寶吐后還能繼續吃奶，無(wú)其他異常表現。這種問(wèn)題通過(guò)合理喂養，加強護理就能基本上得到改善。為避免以上現象的發(fā)生新手爸媽初次遇到寶寶吐奶時(shí)不要驚慌，不要立即將寶寶抱起，應將寶寶平放，頭側向一邊，避免寶寶將吐出的奶汁再嗆入呼吸道。

　　病理性嘔吐

　　寶寶病理性嘔吐一般都伴隨很多異常表現，如發(fā)燒、腹瀉等癥狀，以下是引起寶寶嘔吐常見(jiàn)的幾種病理性因素，供媽媽了解并在寶寶出現病狀時(shí)采取適當的緩解辦法。

　　咳嗽導致寶寶嘔吐

　　寶寶由于感冒或其他原因引起的咳嗽時(shí)，發(fā)展到嚴重階段也會(huì )把吃下去的東西吐出來(lái)，這類(lèi)寶寶多數是由于痰咳不出來(lái)，使勁咳時(shí)引起了嘔吐。這種情況應先治療寶寶的咳嗽，等寶寶的咳嗽治療好了，寶寶的嘔吐自然就會(huì )停止。

　　胃病導致寶寶嘔吐

　　寶寶的消化系統還不健全，胃動(dòng)力還很弱小，寶寶會(huì )由于胃部對某些食物的不適應，營(yíng)養的不平衡或受到病菌的感染等原因而引起胃部消化不良導致惡心、嘔吐等癥狀。對于因胃部疾病引起的嘔吐，切忌讓寶寶隨便吃治療胃病的藥品，應在醫生的指導下，對癥下藥。但更重要的是預防寶寶胃病的發(fā)生，媽媽要特別注意寶寶的生活衛生;爸爸媽媽有胃部疾病時(shí)，注意與寶寶適當保持距離，避免口口相傳，因為寶寶的抵抗力遠沒(méi)有爸爸媽媽的身體抵抗力強大，一旦感染，后果要比想象的嚴重;注意寶寶的營(yíng)養平衡，不要讓寶寶吃一些路邊不健康的食品;盡量不讓寶寶到有傳染源的密集場(chǎng)所，穿衣方面也要適量。

　　腸病導致寶寶嘔吐

　　當寶寶表現腹部疼痛時(shí)，同時(shí)帶有嘔吐的癥狀，媽媽?xiě)�該考慮是不是由于腹內腸部疾病，如腸梗阻或腸套疊。注意寶寶是否有陣發(fā)性哭鬧，有無(wú)血性大便等，嘔吐伴有陣發(fā)性哭鬧時(shí)，媽媽?xiě)�及時(shí)帶寶寶到醫院查看病情，及早采取治療措施。

　　發(fā)熱導致寶寶嘔吐

　　寶寶在身體發(fā)燒時(shí)，消化系統會(huì )陷入紊亂狀態(tài)，同時(shí)還會(huì )感覺(jué)到頭部的不舒適，有一種眩暈感，這種眩暈感加上消化系統的紊亂，就會(huì )導致寶寶嘔吐。在寶寶突然嘔吐時(shí)，要先摸摸他的頭，量一量體溫，可能寶寶正在發(fā)燒，而媽媽還不知道。一旦寶寶發(fā)燒應及時(shí)帶寶寶去看醫生，寶寶的嘔吐物也不要扔掉，要帶到醫院讓醫生看過(guò)之后，再扔掉。并向醫生提供寶寶發(fā)熱嘔吐后的精神反應、睡眠情況等。

　　外傷導致寶寶嘔吐

　　當寶寶的頭部受到意外傷害時(shí)，由于受到震蕩和打擊，寶寶會(huì )發(fā)生頭部眩暈，產(chǎn)生嘔吐的感覺(jué)。寶寶嘔吐時(shí)媽媽?xiě)�注意檢查寶寶的頭部是不是有被撞擊的傷痕，或仔細詢(xún)問(wèn)寶寶是不是最近碰著(zhù)頭部。如果確實(shí)有這種情況發(fā)生，媽媽一定要馬上帶寶寶到醫院進(jìn)行詳細的檢查，向醫生提供外傷后寶寶是否有嗜睡、哭鬧(與平常進(jìn)行比較)這樣才不會(huì )耽誤寶寶的病情。